{"id":1201,"date":"2023-08-29T11:57:30","date_gmt":"2023-08-29T09:57:30","guid":{"rendered":"https:\/\/www.foglietto-illustrativo.it\/?post_type=product&#038;p=1201"},"modified":"2023-08-29T11:57:36","modified_gmt":"2023-08-29T09:57:36","slug":"azarga-coll-5ml-10mg-ml5mg-ml","status":"publish","type":"product","link":"https:\/\/www.foglietto-illustrativo.it\/index.php\/prodotto\/azarga-coll-5ml-10mg-ml5mg-ml\/","title":{"rendered":"AZARGA COLL 5ML 10MG\/ML+5MG\/ML"},"content":{"rendered":"<h3>DENOMINAZIONE<\/h3>\n<p>AZARGA 10 MG\/ML + 5 MG\/ML COLLIRIO, SOSPENSIONE<\/p>\n<h3>CATEGORIA FARMACOTERAPEUTICA<\/h3>\n<p>Oftalmologici, Preparati antiglaucoma e miotici.<\/p>\n<h3>PRINCIPI ATTIVI<\/h3>\n<p>Un ml di sospensione contiene 10 mg di brinzolamide e 5 mg di timololo (come timololo maleato). Eccipiente con effetti noti: un ml di sospensione contiene 0,10 mg di benzalconio cloruro. Per l&#8217;elenco completo degli eccipienti, vedere paragrafo 6.1.<\/p>\n<h3>ECCIPIENTI<\/h3>\n<p>Benzalconio cloruro, mannitolo (E421), carbopol 974P, Tyloxapol, disodio edetato, sodio cloruro, acido cloridrico e\/o sodio idrossido (per l&#8217;aggiustamento del pH), acqua depurata.<\/p>\n<h3>INDICAZIONI<\/h3>\n<p>Riduzione della pressione intraoculare (PIO) in pazienti adulti con glaucoma ad angolo aperto o ipertensione oculare per i quali la monoterapia produce una riduzione della PIO insufficiente (vedere paragrafo 5.1).<\/p>\n<h3>CONTROINDICAZIONI\/EFF.SECONDAR<\/h3>\n<p>Ipersensibilita&#8217; ai principi attivi o ad uno qualsiasi degli eccipienti elencati al paragrafo 6.1. Ipersensibilita&#8217; ad altri beta-bloccanti. Ipersensibilita&#8217; alle sulfonamidi (vedere paragrafo 4.4.). Malattia reattiva delle vie aeree, inclusi asma bronchiale e un&#8217;anamnesi di asma bronchiale, pneumopatia ostruttiva cronica grave. Bradicardia sinusale, sindrome del seno malato, blocco seno-atriale, blocco atrioventricolare di secondo o terzo grado non controllato con pace-maker. Insufficienza cardiaca manifesta o shock cardiogeno. Rinite allergica grave. Acidosi ipercloremica (vedere paragrafo 4.2). Compromissione renale grave.<\/p>\n<h3>POSOLOGIA<\/h3>\n<p>Posologia. Uso negli adulti, inclusi gli anziani: la dose e&#8217; di una goccia di AZARGA nel sacco congiuntivale dello\/gli occhio\/i affetto\/i due volte al giorno. L&#8217;assorbimento sistemico viene ridotto occludendo il condotto naso lacrimale o abbassando la palpebra. In questo modo sipuo&#8217; ottenere la riduzione degli effetti indesiderati sistemici e l&#8217;aumento dell&#8217;attivita&#8217; locale (vedere paragrafo 4.4). Se si salta una dose, proseguire il trattamento con la dose successiva come programmato. La dose non dovra&#8217; essere superiore ad una goccia due volte al giorno per occhio affetto. Quando AZARGA viene usato in sostituzione di un altro medicinale antiglaucoma, si deve interrompere la somministrazione dell&#8217;altro medicinale ed iniziare la terapia con AZARGA il giorno successivo. Popolazioni speciali. Popolazione pediatrica: la sicurezza el&#8217;efficacia di AZARGA nei bambini e negli adolescenti di eta&#8217; compresa tra 0 e 18 anni non sono state ancora stabilite. Non ci sono dati disponibili. Compromissione epatica e renale: non sono stati condotti studi con AZARGA o colliri contenenti timololo 5 mg\/ml in pazienti con compromissione epatica o renale. Non e&#8217; necessaria alcuna modifica del dosaggio in pazienti con compromissione epatica o in pazienti con compromissione renale. AZARGA non e&#8217; stato studiato in pazienti con compromissione renale grave (clearance della creatinina &lt;30 ml\/min) o in pazienti con acidosi ipercloremica (vedere paragrafo 4.3). Poiche&#8217; la brinzolamide ed il suo metabolita principale sono escreti in modo predominante dal rene, AZARGA e&#8217; controindicato in pazienti con compromissione renale grave (vedere paragrafo 4.3). AZARGA deve essere usato con cautela in paziente con grave compromissione epatica (vedere paragrafo 4.4). Modo di somministrazione: per uso oftalmico. I pazienti devono essere informati di agitare bene il flacone prima dell&#8217;uso. Dopo aver tolto il tappo, se l&#8217;anello di sicurezza si e&#8217; allentato rimuoverlo prima di usare il prodotto. Per impedire la contaminazione della punta delflacone contagocce e della sospensione, si deve porre attenzione a non toccare le palpebre, le aree circostanti o altre superfici con la punta contagocce del flacone. Istruire i pazienti a conservare il flacone ben chiuso quando non lo si utilizza. In caso di uso concomitante dipiu&#8217; di un medicinale per uso oftalmico topico, i medicinali devono essere somministrati con un intervallo di almeno 5 minuti. Gli unguentioftalmici devono essere somministrati per ultimi.<\/p>\n<h3>CONSERVAZIONE<\/h3>\n<p>Questo medicinale non richiede alcuna condizione particolare di conservazione.<\/p>\n<h3>AVVERTENZE<\/h3>\n<p>Effetti sistemici. La brinzolamide e il timololo vengono assorbiti per via sistemica. A causa della componente betabloccante adrenergica del timololo, possono verificarsi gli stessi tipi di reazioni avverse cardiovascolari, polmonari ed altre reazioni indesiderate osservate con le sostanze beta &#8211; bloccanti adrenergiche somministrate per via sistemica. L&#8217;incidenza di reazioni avverse sistemiche dopo somministrazione oftalmica topica e&#8217; inferiore rispetto a quella rilevata dopo somministrazione sistemica. Per ridurre l&#8217;assorbimento sistemico vedere paragrafo 4.2. &#8211; Nei pazienti trattati con AZARGA si possono riscontrare reazioni di ipersensibilita&#8217; comuni a tutti i derivati delle sulfonamidi,poiche&#8217; il medicinale e&#8217; assorbito a livello sistemico. Patologie Cardiache In pazienti con malattie cardiovascolari (per esempio cardiopatia coronarica, angina di Prinzmetal e insufficienza cardiaca) ed ipotensione, la terapia con i beta-bloccanti deve essere valutata criticamente e deve essere presa in considerazione la terapia con altri principi attivi. In pazienti con malattie cardiovascolari devono essere monitorati segnali di peggioramento di tali malattie e reazioni indesiderate. A causa dell&#8217;effetto negativo sul tempo di conduzione, i beta- bloccanti devono essere somministrati con cautela in pazienti con blocco cardiaco di primo grado. Disturbi vascolari. I pazienti con gravi alterazioni\/disturbi circolatori periferici (per esempio gravi forme di malattia di Raynauld o di sindrome di Raynauld) devono essere trattati con cautela. Ipertiroidismo I beta-bloccanti possono anche mascherare i segni dell&#8217;ipertiroidismo. Debolezza muscolare: e&#8217; stato riportato chei medicinali beta-bloccanti adrenergici aumentano la debolezza muscolare correlata ad alcuni sintomi della miastenia (es. diplopia, ptosi edebolezza generalizzata). Patologie respiratorie Sono state riportatereazioni respiratorie, inclusa morte dovuta a broncospasmo in pazienti con asma, a seguito della somministrazione di alcuni beta- bloccantioftalmici. In pazienti con malattia polmonare ostruttiva cronica da lieve a moderata AZARGA deve essere usato con cautela e solo se il beneficio potenziale supera il rischio potenziale. Ipoglicemia\/diabete I beta-bloccanti devono essere somministrati con cautela in pazienti soggetti ad ipoglicemia spontanea o in pazienti affetti da diabete labile,in quanto i beta-bloccanti possono mascherare i segni ed i sintomi dell&#8217;ipoglicemia acuta. Disturbi dell&#8217;equilibrio acido\/base AZARGA contiene brinzolamide, una sulfonamide. Con la somministrazione per via topica possono verificarsi gli stessi tipi di reazioni avverse che sono attribuibili alle sulfonamidi. Disturbi dell&#8217;equilibrio acido\/base sonostati riportati con l&#8217;uso orale di inibitori dell&#8217;anidrasi carbonica.Questo medicinale deve essere usato con cautela nei pazienti a rischio di compromissione renale a causa del possibile rischio di acidosi metabolica. Sospendere l&#8217;uso di questo medicinale, se si osservano segnidi reazioni gravi o di ipersensibilita&#8217;. Prontezza mentale: gli inibitori dell&#8217;anidrasi carbonica orali possono pregiudicare la capacita&#8217; di svolgere compiti che richiedano prontezza mentale o coordinazione fisica. AZARGA e&#8217; assorbito a livello sistemico e quindi questo puo&#8217; accadere in seguito a somministrazione topica. Reazioni anafilattiche Durante l&#8217;assunzione di beta &#8211; bloccanti, i pazienti con un&#8217;anamnesi di atopia o di reazione anafilattica grave ad una pluralita&#8217; di allergeni possono essere piu&#8217; reattivi al contatto ripetuto con tali allergeni epossono non rispondere alle dosi usuali di adrenalina impiegate per il trattamento di reazioni anafilattiche. Distacco di coroide E&#8217; stato riportato distacco di coroide in seguito a somministrazione di terapiaper la riduzione della produzione di umore acqueo (per esempio timololo, acetazolamide) dopo procedure filtranti. Anestesia chirurgica La preparazioni oftalmologiche beta-bloccanti possono bloccare gli effettisistemici beta-agonisti per esempio dell&#8217;adrenalina. L&#8217;anestesiologo deve essere informato quando il paziente sta assumendo timololo. Terapia concomitante: l&#8217;effetto sulla pressione intra-oculare o gli effettisistemici noti dei beta-bloccanti possono essere potenziati quando iltimololo viene somministrato a pazienti che ricevono gia&#8217; un agente beta-bloccante sistemico. La risposta di tali pazienti deve essere attentamente monitorata. L&#8217;uso topico di due agenti beta-bloccanti adrenergici o di due inibitori dell&#8217;anidrasi carbonica non e&#8217; raccomandato (v. paragrafo 4.5). In pazienti in terapia con AZARGA e un inibitore dell&#8217;anidrasi carbonica per via orale potrebbero manifestarsi effetti additivi sugli effetti sistemici noti degli inibitori dell&#8217;anidrasi carbonica. La somministrazione concomitante di AZARGA e inibitori dell&#8217;anidrasi carbonica per via orale non e&#8217; stata studiata e non e&#8217; raccomandata (vedere paragrafo 4.5). Effetti oculari: esiste una esperienza limitata con AZARGA nel trattamento di pazienti con glaucoma pseudoesfoliativo o pigmentario. Si deve prestare attenzione nel trattare questi pazienti ed e&#8217; raccomandato monitorare strettamente la PIO. AZARGA non e&#8217; stato studiato in pazienti con glaucoma ad angolo stretto e il suo utilizzo non e&#8217; raccomandato in questi pazienti. I beta-bloccanti oftalmici possono causare secchezza degli occhi. I pazienti con malattia corneale devono essere trattati con cautela. Il possibile ruolo della brinzolamide sulla funzione dell&#8217;endotelio corneale di pazienti con cornee compromesse (in particolare in pazienti con bassa conta cellulare endoteliale) non e&#8217; stato studiato. Non sono stati studiati in modo specifico pazienti portatori di lenti a contatto e, in questi pazienti, e&#8217; raccomandato un attento monitoraggio durante l&#8217;uso di brinzolamide, poiche&#8217; gli inibitori dell&#8217;anidrasi carbonica possono alterare l&#8217;idratazione corneale. Questo puo&#8217; portare a scompenso corneale ed edema e l&#8217;uso di lenti a contatto potrebbe aumentare i rischi per la cornea. Siraccomanda di monitorare attentamente i pazienti con cornee compromesse, cosi&#8217; come i pazienti con diabete mellito o distrofie corneali. AZARGA puo&#8217; essere usato mentre si usano lenti a contatto sotto stretta osservazione (vedere sotto &#8220;Benzalconio cloruro&#8221;) Benzalconio cloruro AZARGA contiene benzalconio cloruro che puo&#8217; causare irritazione oculare e di cui e&#8217; nota l&#8217;azione di scolorimento delle lenti a contatto morbide. Il contatto con lenti a contatto morbide deve essere evitato. Ipazienti devono essere informati di togliere le lenti a contatto prima dell&#8217;applicazione di AZARGA e di attendere 15 minuti dopo l&#8217;instillazione della dose prima di reinserirle. E&#8217; stato inoltre riportato che il benzalconio cloruro causa cheratopatia puntata e\/o cheratopatia tossica ulcerativa. E&#8217; richiesto un attento monitoraggio in caso di uso frequente o prolungato.<\/p>\n<h3>INTERAZIONI<\/h3>\n<p>Non sono stati effettuati studi di interazione tra farmaci con AZARGA. AZARGA contiene brinzolamide, un inibitore dell&#8217;anidrasi carbonica e, sebbene somministrato per via topica, viene assorbito a livello sistemico. Disturbi dell&#8217;equilibrio acido\/base sono stati riportati con l&#8217;uso orale di inibitori dell&#8217;anidrasi carbonica. La possibilita&#8217; di interazione deve essere considerata in pazienti in terapia con AZARGA. Esiste la possibilita&#8217; di un effetto additivo sugli effetti sistemici noti della inibizione della anidrasi carbonica in pazienti trattati con inibitori orali dell&#8217;anidrasi carbonica e colliri contenenti brinzolamide. La somministrazione concomitante di colliri contenenti brinzolamide ed inibitori orali della anidrasi carbonica non e&#8217; raccomandata. Gli isoenzimi del citocromo P &#8211; 450 responsabili del metabolismo della brinzolamide includono CYP3A4 (il principale), CYP2A6, CYP2B6, CYP2C8 eCYP2C9. Si prevede che gli inibitori di CYP3A4 come chetoconazolo, itraconazolo, clotrimazolo, ritonavir e troleandomicina possano inibire il metabolismo della brinzolamide attraverso CYP3A4. E&#8217; necessario prestare attenzione se si usano contemporaneamente gli inibitori CYP3A4. Tuttavia, dato che l&#8217;eliminazione avviene principalmente per la via renale, l&#8217;accumulo di brinzolamide e&#8217; poco probabile. La brinzolamide non e&#8217; un inibitore degli isoenzimi del citocromo P &#8211; 450. Potrebbero manifestarsi effetti additivi quali ipotensione e\/o bradicardia marcata nei casi in cui un beta-bloccante in soluzione oftalmica venga somministrato in concomitanza con calcio-antagonisti orali, agenti beta-bloccanti adrenergici, antiaritmici (incluso amiodarone), glicosidi digitalici, parasimpaticomimetici, guanetidina. I beta-bloccanti possono ridurre la risposta alla adrenalina usata per il trattamento di reazioni anafilattiche. Si deve prestare particolare attenzione in pazienti con una storia di atopia o anafilassi (vedere paragrafo 4.4). La reazione ipertensiva all&#8217;improvvisa sospensione di clonidina puo&#8217; essere potenziata quando si assumono agenti beta-bloccanti. Si raccomanda cautela nell&#8217;uso concomitante di questo medicinale con la clonidina. Durante iltrattamento combinato con gli inibitori CYP2D6 (ad es. chinidina, fluoxetina, paroxetina) e il timololo e&#8217; stato riportato un potenziamentodel beta &#8211; blocco sistemico (ad es., riduzione della frequenza cardiaca, depressione). Si raccomanda cautela. I beta &#8211; bloccanti possono potenziare l&#8217;effetto ipoglicemico degli agenti antidiabetici. I beta &#8211; bloccanti possono mascherare segni e sintomi di ipoglicemia (vedere paragrafo 4.4). Occasionalmente e&#8217; stata riportata midriasi in seguito all&#8217;uso concomitante di beta-bloccanti oftalmici e adrenalina (epinefrina).<\/p>\n<h3>EFFETTI INDESIDERATI<\/h3>\n<p>Riepilogo del profilo di sicurezza: negli studi clinici, le reazioni avverse piu&#8217; comuni sono state visione offuscata, irritazione oculare e dolore oculare, che si sono verificate approssimativamente nel 2% fino al 7% dei pazienti. Le seguenti reazioni avverse sono state riportate durante gli studi clinici e la sorveglianza postmarketing con AZARGA ed i singoli componenti brinzolamide e timololo. Esse sono classificate in base alla seguente convenzione: molto comune (&gt;=1\/10), comune (da &gt;=1\/100 a &lt;1\/10), non comune (da &gt;=1\/1.000 a &lt;1\/100), rara (da &gt;=1\/10.000 a &lt;1\/1.000), molto rara (&lt;1\/10.000) o non nota (la frequenza non puo&#8217; essere definita sulla base dei dati disponibili). All&#8217;interno di ciascuna classe di frequenza, le reazioni avverse sono riportate in ordine decrescente di gravita&#8217;. Infezioni ed infestazioni. Non nota: nasofaringite^3, faringite^3, sinusite^3, rinite^3. Patologie del sistema emolinfopoietico. Non comune: conta leucocitaria diminuita^1; non nota: conta eritrocitaria diminuita^3, cloruro ematico aumentato^3. Disturbi del sistema immunitario. Non nota: anafilassi^2, shock anafilattico^1, reazioni allergiche sistemiche che includono angioedema^2, rashlocalizzato e generalizzato^2, ipersensibilit?^1, orticaria^2, prurito^2. Disturbi del metabolismo e della nutrizione. Non nota: ipoglicemia^2. Disturbi psichiatrici. Rara: insonnia^1; non nota: depressione^1,perdita di memoria^2, apatia^3, umore depresso^3, calo della libido^3, incubi^2,3, nervosismo^3. Patologie del sistema nervoso. Comune: disgeusia^1; non nota: ischemia cerebrale^2, accidente cerebrovascolare^2, sincope^2, aumento di segni e sintomi della miastenia grave^2, sonnolenza^3, disfunzione motoria^3, amnesia^3, compromissione della memoria^3, parestesia^2,3, tremore^3, ipoestesia^3, ageusia^3, capogiro^1, cefalea^1. Patologie dell&#8217;occhio. Comune: cheratite puntata^1, visione offuscata?, dolore oculare^1, irritazione oculare^1; non comune: cheratite^1,2,3, occhio secco?, colorazione corneale^1, secrezione oculare^1, prurito oculare^1, sensazione di corpo estraneo negli occhi^1, iperemia oculare^1, iperemia congiuntivale^1; rara: erosione corneale^1, flare della camera anteriore^1, fotofobia?, aumento della lacrimazione^1, iperemia della sclera?, eritema della palpebra^1, formazione di croste sul margine palpebrale^1; Non nota: rapporto fovea\/disco del nervoottico aumentato^3, distacco di coroide a seguito di chirurgia filtrante^2 (vedere paragrafo 4.4 avverenze speciali e precauzioni di impiego), cheratopatia^3, difetto epiteliale della cornea^3, patologia dell&#8217;epitelio corneale^3, aumento della pressione incraoculare^3, deposito oculare^3, colorazione della cornea^3, edema corneale^3, diminuita sensibilit? della cornea^2, congiuntivite^3, meibomite^3, diplopia^2,3, abbagliamento^3, fotopsia^3, ridotta acuit? visiva^3, compromissione della vista^1, pterigio^3, fastidio oculare^3, cheratocongiunctivite secca^3, ipoestesia dell&#8217;occhio^3, pigmentazione della sclera^3, cisti sottocongiuntivale^3, disturbo visivo^3, gonfiore oculare^3, allergia oculare?, madarosi^3, disturbo palpebrale^3, edema palpebrale^1, ptosi^2. Patologie dell&#8217;orecchio e del labirinto. Non nota: vertigini^3, tinnito^3. Patologie cardiache. Comune: diminuzione della frequenza cardiaca^1; non nota: arresto cardiaco^2, insufficienza cardiaca^2, insufficienza cardiaca congestizia^2, blocco atrioventricolare^2, sofferenza cardiorespiratoria^3, angina pectoris^3, bradicardia^2,3, frequenza cardiaca irregolare^3, aritmia^2,3, palpitazioni^2,3, tachicardia^3, frequenza cardiaca aumentata^3, dolore al petto^2, edema^2. Patologie vascolari. Non comune: pressione arteriosa ridotta^1; non nota: ipotensione^2, ipertensione^3, pressione arteriosa aumentata^1, fenomeno di raynaud^2, mani e piedi freddi^2. Patologie respiratorie, toraciche e mediastiniche. Non comune: tosse^1; rara: dolore orofaringeo^1, rinorrea^1; non nota: broncospasmo^2 (prevalentemente in pazienti con preesistente malattia broncospastica), dispnea^1, asma^3, epistassi^1, iperreattivit? bronchiale^3, irritazione della gola^3, congestione nasale?, congestione del tratto respiratorio superiore^3, perdita retronasale^3, starnuto^3, secchezza nasale^3. Patologie gastrointestinali. Non nota: vomito^2,3, dolore addominale superiore^1, dolore addominale^2, diarrea^1, bocca secca^1, nausea^1, esofagite^3, dispepsia^2,3, fastidio addominale^3, fastidio allo stomaco^3, evacuazioni frequenti^3, patologiagastrointestinale^3, ipoestesia orale^3, parestesia orale^3, flatulenza^3. Patologie epatobiliari. Non nota: test di funzione epatica anormale^3. Patologie della cute e del tessuto sottocutaneo. Non nota: orticaria^3, eruzione maculo-papulosa^3, prurito generalizzato^3, tensionedella cute^3, dermatite^3, alopecia^1, eruzione cutanea psoriasiformeo esacerbazione della psoriasi^2, rash^1, eritema^1. Patologie del sistema muscoloscheletrico e del tessuto connettivo. Non nota: mialgia^1, spasmi muscolari^3, artralgia^3, dolore alla schiena^3, dolore alle estremit?^3. Patologie renali e urinarie. Non comune: ematuria^1; non nota: dolore ai reni^3, pollachiuria^3. Patologie dell&#8217;apparato riproduttivo e della mammella. Non nota: disfunzione erettile^3, disfunzionesessuale^2, calo della libido^2. Patologie sistemiche e condizioni relative alla sede di somministrazione. Non comune: malessere^1,3; non nota: dolore al petto^1, dolore^3, affaticamento^1, astenia^2,3, fastidio al petto^3, sentirsi nervoso^3, irritabilit?^3, edema periferico^3,residuo di farmaco^3. Esami diagnostici. Non comune: aumento del potassio nel sangue^1, latticodeidrogenasi ematica aumentata^1. ^1 reazioni avverse osservate per Azarga ^2 reazioni avverse addizionali osservate con timolol in monoterapia ^3 reazioni avverse addizionali osservate con brinzolamide in monoterapia. Descrizione delle reazioni avverse selezionate: la disgeusia (sapore amaro o insolito in bocca in seguitoall&#8217;instillazione) e&#8217; risultata una reazione avversa manifestatasi con frequenza a livello sistemico associata all&#8217;uso di AZARGA durante gli studi clinici. Cio&#8217; e&#8217; probabilmente dovuto al passaggio del collirio nel nasofaringe attraverso il canale nasolacrimale ed e&#8217; attribuibile alla brinzolamide. L&#8217;occlusione nasolacrimale o la leggera chiusura della palpebra dopo l&#8217;instillazione puo&#8217; aiutare a ridurre il verificarsi di questo effetto (vedere paragrafo 4.2). AZARGA contiene brinzolamide, una sulfonamide inibitore dell&#8217;anidrasi carbonica con assorbimento sistemico. Effetti gastrointestinali, sul sistema nervoso, ematologici, renali e metabolici sono generalmente associati agli inibitori sistemici dell&#8217;anidrasi carbonica. Lo stesso tipo di reazioni avverse attribuibili agli inibitori orali dell&#8217;anidrasi carbonica sono possibilicon la somministrazione topica. Il timololo viene assorbito nella circolazione sistemica.<\/p>\n<h3>GRAVIDANZA E ALLATTAMENTO<\/h3>\n<p>Gravidanza Non ci sono dati adeguati relativi all&#8217;uso oftalmico di brinzolamide e timololo nelle donne in gravidanza. Studi condotti sugli animali con brinzolamide hanno mostrato tossicita&#8217; riproduttiva in seguito a somministrazione per via sistemica, vedere paragrafo 5.3. AZARGA non deve essere usato durante la gravidanza se non in caso di assoluta necessita&#8217;. Per ridurre l&#8217;assorbimento sistemico vedere paragrafo 4.2. Studi epidemiologici non hanno evidenziato effetti malformativi mamostrano un rischio di ritardo nella crescita intra-uterina quando i beta-bloccanti sono somministrati per via orale. In aggiunta, quando ibeta-bloccanti sono stati somministrati fino al momento del parto, nei neonati sono stati osservati segni e sintomi degli effetti dei beta-bloccanti (per esempio bradicardia, ipotensione, distress respiratorioe ipoglicemia). Se AZARGA e&#8217; somministrato fino al momento del parto,il neonato deve essere attentamente monitorato nei primi giorni di vita. Allattamento Non e&#8217; noto se la brinzolamide per via oftalmica sia escreta nel latte materno umano. Studi condotti sugli animali hanno mostrato escrezione di brinzolamide nel latte materno in seguito a somministrazione per via orale, vedere paragrafo 5.3. I beta-bloccanti vengono escreti nel latte materno. Tuttavia, alle dosi terapeutiche di somministrazione del timololo in collirio, e&#8217; improbabile che nel latte materno siano presenti quantita&#8217; sufficienti a produrre i sintomi clinici dei beta-bloccanti nel bambino. Per ridurre l&#8217;assorbimento sistemico, vedere paragrafo 4.2. Un rischio per i lattanti non puo&#8217; comunque essere escluso. La decisione di sospendere l&#8217;allattamento o la terapia con AZARGA va presa tenendo in considerazione il beneficio dell&#8217;allattamento per il bambino ed il beneficio della terapia per la donna. Fertilita&#8217; Non sono stati eseguiti studi atti a valutare l&#8217;effetto della somministrazione oculare topica di Azarga sulla fertilita&#8217; umana. I dati pre-clinici non evidenziano alcun effetto di brinzolamide o timololosulla fertilita&#8217; maschile o femminile dopo somministrazione orale. Non ci si attende effetti sulla fertilita&#8217; maschile o femminile con l&#8217;uso di AZARGA.<\/p>\n<h3>Forma farmaceutica<\/h3>\n<p> COLLIRIO SOSPENSIONE<\/p>\n<h3>Scadenza<\/h3>\n<p> 24 MESI<\/p>\n<h3>Confezionamento<\/h3>\n<p> FLACONCINO CONTAGOCCE<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>DENOMINAZIONE AZARGA 10 MG\/ML + 5 MG\/ML COLLIRIO, SOSPENSIONE CATEGORIA FARMACOTERAPEUTICA Oftalmologici, Preparati antiglaucoma e miotici. PRINCIPI ATTIVI Un ml di sospensione contiene 10 mg di brinzolamide e 5 mg di timololo (come timololo maleato). Eccipiente con effetti noti: un ml di sospensione contiene 0,10 mg di benzalconio cloruro. 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