{"id":2334,"date":"2023-08-29T12:35:15","date_gmt":"2023-08-29T10:35:15","guid":{"rendered":"https:\/\/www.foglietto-illustrativo.it\/index.php\/prodotto\/nodigap-10cps-molli-10000ui\/"},"modified":"2023-08-29T12:35:15","modified_gmt":"2023-08-29T10:35:15","slug":"nodigap-10cps-molli-10000ui","status":"publish","type":"product","link":"https:\/\/www.foglietto-illustrativo.it\/index.php\/prodotto\/nodigap-10cps-molli-10000ui\/","title":{"rendered":"NODIGAP 10CPS MOLLI 10000UI"},"content":{"rendered":"<h3>DENOMINAZIONE<\/h3>\n<p>NODIGAP CAPSULE MOLLI<\/p>\n<h3>CATEGORIA FARMACOTERAPEUTICA<\/h3>\n<p>Vitamina D e analoghi.<\/p>\n<h3>PRINCIPI ATTIVI<\/h3>\n<p>Ogni capsula contiene: 1.000 U.I.di colecalciferolo (equivalenti a 25microgrammi di vitamina D3) 10.000 U.I. di colecalciferolo (equivalenti a 250 microgrammi di vitamina D3) 20.000 U.I. di colecalciferolo (equivalenti a 500 microgrammi di vitamina D3) 50.000 U.I. di colecalciferolo (equivalenti a 1250 microgrammi di vitamina D3).<\/p>\n<h3>ECCIPIENTI<\/h3>\n<p>Contenuto delle capsule: trigliceridi a catena media vitamina E acetato (alfa-tocoferolo acetato). Involucro della capsula. [1.000 UI]: gelatina, glicerolo, sorbitolo liquido parzialmente disidratato (E420), blu brillante (E133), giallo di chinolina (E104), acqua purificata. [10.000 UI]: gelatina, glicerolo, sorbitolo liquido parzialmente disidratato (E420), giallo tramonto (E110), acqua purificata. [20.000 UI]. Involucro della capsula: gelatina, glicerolo, sorbitolo liquido parzialmente disidratato (E420), acqua purificata. [50.000 UI]: gelatina, glicerolo, sorbitolo liquido parzialmente disidratato (E420), giallo di chinolina (E104), acqua purificata.<\/p>\n<h3>INDICAZIONI<\/h3>\n<p>Prevenzione e trattamento della carenza di vitamina D. Questo farmacoe&#8217; indicato negli adulti e nei ragazzi da 12 a 18 anni.<\/p>\n<h3>CONTROINDICAZIONI\/EFF.SECONDAR<\/h3>\n<p>Ipersensibilita&#8217; al principio attivo o ad uno qualsiasi degli eccipienti. Malattie\/condizioni associate a ipercalcemia e\/o ipercalciuria. Nefrolitiasi calcica, nefrocalcinosi, ipervitaminosi D. Grave compromissione renale.<\/p>\n<h3>POSOLOGIA<\/h3>\n<p>Posologia. Adulti. La dose deve essere stabilita individualmente in base alla necessita&#8217; di integrazione di vitamina D. Le capsule di questo farmaco da 1.000 U.I. sono idonee per un&#8217;integrazione di vitamina D quotidiana. Le capsule di questo medicinale da 10.000 U.I. sono idoneeper un&#8217;integrazione di vitamina D settimanale. Le capsule di questo farmaco da 20.000 U.I. e 50.000 U.I. sono idonee per un&#8217;integrazione divitamina D settimanale (trattamento) e mensile (mantenimento). Il dosaggio deve essere stabilito da un medico. Questo farmaco da 1.000 U.I.capsule. Adulti. Prevenzione della carenza di vitamina D: 1 capsula al giorno. Trattamento della carenza di vitamina D: 1- 4 capsule al giorno fino a 12 settimane. Dosi piu&#8217; elevate possono essere necessarie nella carenza di vitamina D e il dosaggio deve essere adattato in base ai livelli sierici di 25-idrossicolecalciferolo (25(OH)D) desiderati, alla gravita&#8217; della malattia e alla risposta del paziente al trattamento. La dose giornaliera non deve superare le 4000 U.I. (quattro capsule al giorno). Adolescenti 12 -18 anni. Prevenzione della carenza di vitamina D: 1 capsula al giorno. Trattamento della carenza di vitamina D: 1- 4 capsule al giorno fino a 12 settimane. Dosi piu&#8217; elevate possono essere necessarie nella carenza di vitamina D e il dosaggio deve essere adattato in base ai livelli sierici di 25-idrossicolecalciferolo (25(OH)D) desiderati, alla gravita&#8217; della malattia e alla risposta del paziente al trattamento. La dose giornaliera non deve superare le 4000U.I. (quattro capsule al giorno). Questo farmaco da 10.000 U.I. capsule. Adulti. Prevenzione della carenza di vitamina D: 1 capsula ogni 2 settimane. In popolazioni a elevato rischio di carenza di vitamina D, il dosaggio puo&#8217; essere aumentato a 1 capsula a settimana. Trattamentodella carenza di vitamina D: 2 capsule alla settimana per 4-12 settimane. Dosi piu&#8217; elevate possono essere necessarie nella carenza di vitamina D e il dosaggio deve essere adattato in base ai livelli sierici di 25-idrossicolecalciferolo (25(OH)D) desiderati, alla gravita&#8217; della malattia e alla risposta del paziente al trattamento. Questo farmaco da 20.000 U.I. capsule. Adulti. Prevenzione della carenza di vitamina D: 1 capsula al mese. In popolazioni a elevato rischio di carenza di vitamina D, il dosaggio puo&#8217; essere aumentato a 2 capsule al mese. Trattamento della carenza di vitamina D: 1 capsula alla settimana per 4-12 settimane. Dosi piu&#8217; elevate possono essere necessarie nella carenza di vitamina D e il dosaggio deve essere adattato in base ai livelli sierici di 25-idrossicolecalciferolo (25(OH)D) desiderati, alla gravita&#8217; della malattia e alla risposta del paziente al trattamento. Questo farmaco da 50.000 U.I. capsule. Adulti. Prevenzione della carenza di vitamina D: 1 capsula ogni 2 mesi. In popolazioni a elevato rischio di carenza di vitamina D, il dosaggio puo&#8217; essere aumentato a 1 capsula al mese. Trattamento della carenza di vitamina D: 1 capsula alla settimanaper 6-8 settimane. In alternativa, e&#8217; possibile seguire le raccomandazioni posologiche nazionali per la prevenzione e il trattamento delle carenze di vitamina D. E&#8217; necessaria la supervisione medica in quanto la risposta alla dose puo&#8217; variare da paziente a paziente. Alcune popolazioni sono a elevato rischio di carenza di vitamina D e possono richiedere dosi piu&#8217; elevate e il monitoraggio dei livelli di 25(OH)D sierico: soggetti ospiti in istituti di cura o ricoverati in ospedale; soggetti di carnagione scura; soggetti con esposizione solare efficace limitata a causa dell&#8217;utilizzo di indumenti protettivi o di utilizzo costante di filtri solari; soggetti obesi; soggetti in valutazione per osteoporosi; uso di alcuni medicinali concomitanti (ad es. anticonvulsivanti, glucocorticoidi); soggetti con malassorbimento, inclusa malattiainfiammatoria cronica intestinale e celiachia; soggetti recentemente trattati per carenza di vitamina D e che necessitano di terapia di mantenimento. Popolazioni speciali. Insufficienza epatica: non e&#8217; necessario alcun aggiustamento della dose nei pazienti con insufficienza epatica. Compromissione renale: l&#8217;uso di questo medicinale e&#8217; controindicato nei pazienti con grave compromissione renale. Durante la terapia con vitamina D, l&#8217;assunzione di calcio e fosforo e&#8217; di importanza fondamentale per il successo del trattamento. Popolazione pediatrica: questomedicinale non deve essere utilizzato in bambini di eta&#8217; inferiore ai12 anni. Modo di somministrazione: orale. Le capsule devono essere ingerite intere con acqua, senza masticarle.<\/p>\n<h3>CONSERVAZIONE<\/h3>\n<p>Questo medicinale non richiede particolari precauzioni per la conservazione.<\/p>\n<h3>AVVERTENZE<\/h3>\n<p>In caso di trattamento terapeutico, la dose dei pazienti deve essere stabilita su base individuale, controllando regolarmente i livelli di calcio plasmatico. Nei trattamenti a lungo termine e&#8217; necessario controllare il livello di calcio sierico, l&#8217;escrezione urinaria di calcio ela funzionalita&#8217; renale misurando il livello di creatinina sierica. Il controllo e&#8217; particolarmente importante per i pazienti anziani che assumono in concomitanza glicosidi cardiaci o diuretici e nel caso di iperfosfatemia, oltre che per i pazienti con un rischio aumentato di litiasi. In caso di ipercalciuria (superiore a 300 mg (7,5 mmol)\/24 ore)o di segni di compromissione della funzionalita&#8217; renale, la dose deveessere ridotta o si deve interrompere il trattamento. Prima di iniziare la terapia con vitamina D, il medico deve valutare attentamente le abitudini alimentari del paziente, tenendo conto del contenuto di vitamina D artificialmente aggiunto ad alcuni alimenti. Alcune popolazionisono a elevato rischio di carenza di vitamina D e possono richiedere dosi piu&#8217; elevate e il monitoraggio dei livelli di 25(OH)D sierico: soggetti ospiti in istituti di cura o ricoverate in ospedale; soggetti di carnagione scura; soggetti con limitata esposizione solare efficace a causa dell&#8217;utilizzo di indumenti protettivi o di utilizzo costante di filtri solari; soggetti obesi; soggetti in valutazione per osteoporosi; uso di alcuni medicinali concomitanti (ad es. anticonvulsivanti, glucocorticoidi); soggetti con malassorbimento, inclusa malattia infiammatoria cronica intestinale e celiachia; soggetti recentemente trattati per carenza di vitamina D e che necessitano di terapia di mantenimento. La vitamina D deve essere usata con cautela in pazienti con compromissione della funzionalita&#8217; renale. In questo caso e&#8217; necessario il monitoraggio dei livelli di calcio e fosfato e deve essere preso in considerazione il rischio di calcificazione dei tessuti molli. Nei pazienti con grave insufficienza renale, la vitamina D sotto forma di colecalciferolo non e&#8217; metabolizzata in modo normale e pertanto devono essere usate altre forme di vitamina D. Un controllo simile e&#8217; necessario nei bambini la cui madre e&#8217; in trattamento con vitamina D a dosaggio farmacologico. Alcuni bambini potrebbero reagire con un&#8217;ipersensibilita&#8217;all&#8217;effetto della vitamina D. Questo farmaco non deve essere assunto in caso di pseudoipoparatiroidismo (la necessita&#8217; di vitamina D puo&#8217; essere ridotta dalla sensibilita&#8217;, a volte normale, alla vitamina D, con rischio di sovradosaggio a lungo termine). Per questi casi sono disponibili derivati della vitamina D piu&#8217; gestibili. Questo medicinale deve essere usato con cautela nei pazienti con sarcoidosi a causa del rischio di aumento della trasformazione della vitamina D nella sua formaattiva. I livelli di calcio nel sangue e nelle urine devono essere regolarmente monitorati in questi pazienti. Nel caso di uso concomitantecon altri prodotti medicinali contenenti vitamina D, e&#8217; necessario tenere conto del contenuto di vitamina D di questi ultimi. L&#8217;uso concomitante di prodotti multivitaminici e integratori dietetici contenenti vitamina D deve essere evitato. I prodotti medicinali il cui effetto comporta un&#8217;inibizione dell&#8217;assorbimento osseo riducono la quantita&#8217; di calcio derivata dalle ossa. Per evitare cio&#8217;, e in concomitanza di un trattamento con medicinali che stimolano lo sviluppo osseo, e&#8217; necessario assumere vitamina D e garantire corretti livelli di calcio. Questoprodotto contiene sorbitolo liquido parzialmente disidratato. Ai pazienti con intolleranza ereditaria al fruttosio non deve essere somministrato questo medicinale. Popolazione pediatrica. Questo farmaco non e&#8217;indicato per l&#8217;uso in bambini di eta&#8217; inferiore a 12 anni.<\/p>\n<h3>INTERAZIONI<\/h3>\n<p>L&#8217;uso concomitante con prodotti contenenti calcio somministrati a dosi elevate puo&#8217; aumentare il rischio di ipercalcemia. I diuretici tiazidici riducono l&#8217;escrezione di calcio con le urine. In caso di uso concomitante con diuretici tiazidici o prodotti contenenti calcio assunti a dosaggio elevato e&#8217; necessario il monitoraggio regolare del livello di calcio sierico a causa del rischio aumentato di ipercalcemia. Gli effetti della digitale e di altri glicosidi cardiaci possono essere accentuati con la somministrazione orale di calcio combinato con vitaminaD. E&#8217; necessario uno stretto controllo medico e, se necessario, un monitoraggio mediante ECG e dei livelli di calcio. I corticosteroidi sistemici inibiscono l&#8217;assorbimento del calcio. L&#8217;utilizzo a lungo termine di corticosteroidi puo&#8217; incidere sull&#8217;effetto della vitamina D. Il trattamento simultaneo con resine a scambio ionico (ad es. colestiramina) o lassativi (come olio di paraffina) possono compromettere l&#8217;assorbimento della vitamina D. Gli agenti citotossici, antimicotici derivatidell&#8217;imidazolo e actinomicina, interferiscono con l&#8217;attivita&#8217; della vitamina D inibendo la conversione della 25-idrossivitamina D in 1,25-diidrossivitamina D da parte dell&#8217;enzima renale 25 idrossivitamina D-1-idrossilasi. I prodotti contenenti magnesio (come gli antiacidi) non possono essere assunti durante il trattamento con vitamina D a causa del rischio di ipermagnesiemia. Anticonvulsivi, idantoina, barbiturici oprimidone possono ridurre l&#8217;effetto della vitamina D a causa dell&#8217;attivazione del sistema enzimatico microsomale. L&#8217;uso concomitante di calcitonina, etidronato, nitrato di gallio, pamidronato o plicamicina conla vitamina D puo&#8217; antagonizzare l&#8217;effetto di questi prodotti nel trattamento dell&#8217;ipercalcemia. I prodotti contenenti fosforo utilizzati adosaggi elevati e somministrati in concomitanza possono aumentare il rischio di iperfosfatemia.<\/p>\n<h3>EFFETTI INDESIDERATI<\/h3>\n<p>La frequenza dei possibili effetti indesiderati sotto elencati e&#8217; definita come: Molto comuni (&gt;= 1\/10), Comuni (da &gt;= 1\/100 a &lt;1\/10), Non comuni (da &gt;= 1\/1.000 a &lt;1\/100), Rari (da &gt;= 1\/10.000 a &lt;1\/1.000), Molto rari (&lt;1\/10.000), Non nota (la frequenza non puo&#8217; essere definita sulla base dei dati disponibili). Disturbi del sistema immunitario. Nonnota (la frequenza non puo&#8217; essere definita sulla base dei dati disponibili): reazioni di ipersensibilita&#8217; quali angioedema o edema laringeo. Disturbi del metabolismo e della nutrizione. Non comuni: ipercalcemia e ipercalciuria. Patologie della cute e del tessuto sottocutaneo. Rari: prurito, rash e orticaria. Patologie gastrointestinali. Comuni: stitichezza, flatulenza, nausea, dolore addominale e diarrea. Segnalazione delle reazioni avverse sospette. La segnalazione delle reazioni avverse sospette che si verificano dopo l&#8217;autorizzazione del medicinale e&#8217; importante in quanto permette un monitoraggio continuo del rapportobeneficio\/rischio del medicinale. Agli operatori sanitari e&#8217; richiesto di segnalare qualsiasi reazione avversa sospetta tramite il sistema nazionale di segnalazione all&#8217;indirizzo http:\/\/www.agenziafarmaco.gov.it\/content\/come-segnalare-una-sosp etta-reazione-avversa<\/p>\n<h3>GRAVIDANZA E ALLATTAMENTO<\/h3>\n<p>Gravidanza: la carenza di vitamina D e&#8217; pericolosa per la madre e il bambino. Non esistono evidenze che le dosi raccomandate di vitamina D3siano pericolose per l&#8217;embrione\/feto. In esperimenti su animali, dosielevate di vitamina D hanno dimostrato di avere effetti teratogeni. Un sovradosaggio di vitamina D deve essere evitato durante la gravidanza, in quanto l&#8217;ipercalcemia prolungata puo&#8217; causare ritardo fisico e mentale, stenosi sopravalvolare aortica e retinopatia del bambino. Questo medicinale non e&#8217; consigliato durante la gravidanza in pazienti nonaffette da carenza di vitamina D. In caso di carenza di vitamina D, la dose consigliata dipende dalle linee guida nazionali. Allattamento: la vitamina D3 e i suoi metaboliti passano nel latte materno. Cio&#8217; deve essere tenuto in considerazione quando si somministra un&#8217;integrazione di vitamina D al bambino. Il trattamento con dosi elevate di vitamina D in donne che allattano non e&#8217; raccomandato. Fertilita&#8217;: non e&#8217; atteso che normali livelli endogeni di vitamina D abbiano effetti avversisulla fertilita&#8217;.<\/p>\n<h3>Forma farmaceutica<\/h3>\n<p> CAPSULE MOLLI<\/p>\n<h3>Scadenza<\/h3>\n<p> 24 MESI<\/p>\n<h3>Confezionamento<\/h3>\n<p> BLISTER<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>DENOMINAZIONE NODIGAP CAPSULE MOLLI CATEGORIA FARMACOTERAPEUTICA Vitamina D e analoghi. 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