{"id":5158,"date":"2023-08-29T14:33:42","date_gmt":"2023-08-29T12:33:42","guid":{"rendered":"https:\/\/www.foglietto-illustrativo.it\/index.php\/prodotto\/galvus-56cpr-50mg\/"},"modified":"2023-08-29T14:33:42","modified_gmt":"2023-08-29T12:33:42","slug":"galvus-56cpr-50mg","status":"publish","type":"product","link":"https:\/\/www.foglietto-illustrativo.it\/index.php\/prodotto\/galvus-56cpr-50mg\/","title":{"rendered":"GALVUS 56CPR 50MG"},"content":{"rendered":"<h3>DENOMINAZIONE<\/h3>\n<p>GALVUS 50 MG COMPRESSE<\/p>\n<h3>CATEGORIA FARMACOTERAPEUTICA<\/h3>\n<p>Farmaci utilizzati nel diabete, inibitori della dipeptidil peptidasi 4 (DPP-4).<\/p>\n<h3>PRINCIPI ATTIVI<\/h3>\n<p>Vildagliptin 50 mg.<\/p>\n<h3>ECCIPIENTI<\/h3>\n<p>Lattosio anidro, cellulosa microcristallina, sodio amido glicolato (tipo A), magnesio stearato.<\/p>\n<h3>INDICAZIONI<\/h3>\n<p>Vildagliptin e&#8217; indicato nel trattamento del diabete mellito di tipo 2 negli adulti: In monoterapia: in pazienti non adeguatamente controllati solo dalla dieta e dall&#8217;esercizio fisico e per i quali la terapia con metformina e&#8217; inappropriata a causa di controindicazioni o intolleranza. In duplice terapia oralein associazione a: metformina, in pazienti con insufficiente controllo glicemico nonostante la somministrazione della dose massima tollerata di metformina in monoterapia; una sulfanilurea, in pazienti con insufficiente controllo glicemico nonostantela somministrazione della dose massima tollerata di una sulfanilurea e per i quali la terapia con metformina e&#8217; inappropriata a causa di controindicazioni o intolleranza; un tiazolidinedione, in pazienti con insufficiente controllo glicemico e per i quali e&#8217; appropriato l&#8217;uso diun tiazolidinedione. In triplice terapia orale in associazione a: unasulfanilurea e metformina quando la dieta e l&#8217;esercizio fisico associati alla duplice terapia con questi medicinali non forniscono un controllo glicemico adeguato. Vildagliptin e&#8217; indicato anche per l&#8217;uso in associazione con insulina (con o senza metformina) quando la dieta e l&#8217;esercizio fisico associati ad una dose stabile di insulina non fornisco un controllo glicemico adeguato.<\/p>\n<h3>CONTROINDICAZIONI\/EFF.SECONDAR<\/h3>\n<p>Ipersensibilita&#8217; al principio attivo o ad uno qualsiasi degli eccipienti.<\/p>\n<h3>POSOLOGIA<\/h3>\n<p>Adulti: se usato in monoterapia, in associazione a metformina, in associazione ad un tiazolidinedione, in associazione a metformina ed una sulfonilurea, o in associazione con insulina (con o senza metformina),la dose giornaliera raccomandata di vildagliptin e&#8217; 100 mg, somministrata in una dose da 50 mg al mattino e una dose da 50 mg alla sera. Seusato in duplice terapia in associazione con una sulfanilurea, la dose raccomandata di vildagliptin e&#8217; 50 mg una volta al giorno, somministrata al mattino. In questa popolazione di pazienti, la somministrazione di vildagliptin 100 mg al giorno non e&#8217; risultata piu&#8217; efficace di vildagliptin 50 mg una volta al giorno. Quando e&#8217; utilizzato in associazione con una sulfanilurea, per ridurre il rischio di ipoglicemia, puo&#8217; essere presa in considerazione una dose di sulfanilurea piu&#8217; bassa. Non sono raccomandate dosi superiori a 100 mg. Se si dimentica una dose, questa deve essere assunta non appena il paziente se ne ricorda. Non deve essere assunta una dose doppia nello stesso giorno. La sicurezza e&#8217; l&#8217;efficacia di vildagliptin come terapia triplice oralein associazione a metformina e un tiazolidinedione non sono stati stabiliti. Anziani (&gt;= 65 anni): non e&#8217; necessario un aggiustamento della dose nei pazienti anziani. Compromissione della funzionalita&#8217; renale: non e&#8217; richiesto un aggiustamento della dose in pazienti con lieve compromissione della funzionalita&#8217; renale (clearance della creatinina &gt;= 50 ml\/min). Nei pazienti con compromissione della funzionalita&#8217; renale moderata o grave o con malattia renale allo stadio terminale (ESRD), la dose raccomandata e&#8217; 50 mg una volta al giorno. Compromissione della funzionalita&#8217; epatica: il prodotto non deve essere usato in pazienti con compromissione della funzionalita&#8217; epatica, compresi i pazienti che prima del trattamento hanno valori di alanina aminotransferasi (ALT) o aspartato aminotransferasi (AST) &gt; 3x il limite superiore della norma (ULN).Popolazione pediatrica: l&#8217;uso non e&#8217; raccomandato nei bambini e negliadolescenti (&lt; 18 anni). La sicurezza e l&#8217;efficacia del prodotto nei bambini e negli adolescenti (&lt; 18 anni) non sono ancora state stabilite. Non ci sono dati disponibili. Uso orale. Il prodotto puo&#8217; essere assunto con o senza cibo.<\/p>\n<h3>CONSERVAZIONE<\/h3>\n<p>Conservare nella confezione originale per proteggere il medicinale dall&#8217;umidita&#8217;.<\/p>\n<h3>AVVERTENZE<\/h3>\n<p>Il medicinale non e&#8217; un sostituto dell&#8217;insulina nei pazienti insulino-dipendenti. Il prodotto non deve essere usato in pazienti con diabetedi tipo 1 o per il trattamento della chetoacidosi diabetica. Compromissione della funzionalita&#8217; renale: l&#8217;esperienza in pazienti in emodialisi con ESRD e&#8217; limitata. Pertanto il farmaco deve essere usato con cautela in questi pazienti. Compromissione della funzionalita&#8217; epatica: il prodotto non deve essere usato in pazienti con compromissione dellafunzionalita&#8217; epatica, compresi i pazienti con ALT o AST &gt; 3x ULN prima del trattamento. Monitoraggio degli enzimi epatici: sono stati riportati rari casi di disfunzione epatica (compresa epatite). In questi casi i pazienti sono stati generalmente asintomatici, senza conseguenzecliniche e gli esami di funzionalita&#8217; epatica sono ritornati nella norma dopo la sospensione del trattamento. Prima di iniziare il trattamento con il medicinale si devono effettuare esami di funzionalita&#8217; epatica per conoscere il valore basale del paziente. Durante il trattamento con Galvus la funzionalita&#8217; epatica deve essere controllata ogni tremesi durante il primo anno di trattamento e in seguito periodicamente. I pazienti che sviluppano un aumento dei livelli delle transaminasi devono essere controllati con una seconda valutazione della funzionalita&#8217; epatica per confermare i risultati e devono essere poi seguiti confrequenti test di funzionalita&#8217; epatica fino a quando la(le) anormalita&#8217; ritorna(no) a valori normali. Se l&#8217;aumento dei livelli di AST o ALT persiste a 3 volte il limite superiore della norma o oltre, si raccomanda di sospendere la terapia con il farmaco. I pazienti che sviluppano ittero o altri segni che suggeriscono disfunzione epatica, devono sospendere il trattamento con il medicinale. Dopo la sospensione del trattamento con il prodotto e la normalizzazione dei parametri della funzionalita&#8217; epatica, il trattamento con il farmaco non deve essere ripreso. Insufficienza cardiaca: uno studio clinico su vildagliptin in pazienti in classi funzionali New York Heart Association (NYHA) I-III ha mostrato che il trattamento con vildagliptin non era associato a modifiche della funzione ventricolare sinistra o a peggioramento di un&#8217;insufficienza cardiaca congestizia (ICC) preesistente rispetto al placebo.L&#8217;esperienza clinica in pazienti in classe funzionale NYHA III trattati con vildagliptin risulta ancora limitata e i risultati non sono conclusivi. Non c&#8217;e&#8217; esperienza sull&#8217;uso di vildagliptin in studi cliniciin pazienti con classe funzionale NYHA IV e quindi non e&#8217; raccomandato l&#8217;uso in questi pazienti. Patologie della cute: in studi non clinicidi tossicologia sono state riportate lesioni della pelle, incluse vescicole ed ulcerazioni, alle estremita&#8217; delle scimmie. Benche&#8217; negli studi clinici non si sia osservata un&#8217;aumentata incidenza di lesioni della cute, c&#8217;e&#8217; stata una limitata esperienza in pazienti con complicanze diabetiche della cute. Inoltre, ci sono state segnalazioni post-marketing di lesioni cutanee bollose ed esfoliative. In conformita&#8217; alla cura routinaria del paziente diabetico, si raccomanda pertanto il monitoraggio di eventuali patologie della cute, come vescicole e ulcerazioni. Pancreatite acuta L&#8217;uso di vildagliptin e&#8217; stato associato ad un rischio di sviluppare pancreatite acuta. I pazienti devono essere informati del sintomo caratteristico della pancreatite acuta. Nel caso si sospetti pancreatite, vildagliptin deve essere sospeso; se la pancreatite acuta e&#8217; confermata, vildagliptin non deve essere ripreso. Deve essere esercitata cautela in pazienti con una storia di pancreatite acuta.Ipoglicemia Le sulfoniluree sono note per causare ipoglicemia. I pazienti che ricevono vildagliptin in associazione con una sulfonilurea possono essere a rischio di ipoglicemia. Quindi, per ridurre il rischio di ipoglicemia, puo&#8217; essere presa in considerazione una dose piu&#8217; bassa di sulfonilurea. Eccipienti Le compresse contengono lattosio. I pazienti affetti da rari problemi ereditari di intolleranza al galattosio,da deficit di Lapp lattasi, o da malassorbimento di glucosio-galattosio, non devono assumere questo medicinale.<\/p>\n<h3>INTERAZIONI<\/h3>\n<p>Vildagliptin ha un basso potenziale di interazione quando associato ad altri medicinali. Poiche&#8217; vildagliptin non e&#8217; un substrato dell&#8217;enzima citocromo P(CYP)450 e non inibisce o induce gli enzimi CYP450, non e&#8217; probabile l&#8217;interazione con sostanze attive che sono substrati, inibitori o induttori di questi enzimi. Associazione con pioglitazone, metformina e glibenclamide: I risultati degli studi condotti con questi antidiabetici orali non hanno evidenziato interazioni farmacocineticheclinicamente rilevanti. Digossina (substrato della p-glicoproteina), warfarin (substrato del CYP2C9): Studi clinici condotti con soggetti sani non hanno evidenziato interazioni farmacocinetiche clinicamente rilevanti. Questa evidenza non e&#8217; stata tuttavia confermata nella popolazione di riferimento. Associazione con amlodipina, ramipril, valsartano simvastatina: sono stati condotti studi di interazione farmaco-farmaco con amlodipina, ramipril, valsartan e simvastatina in soggetti sani. In questi studi non sono state osservate interazioni farmacocinetiche clinicamente rilevanti in seguito a somministrazione contemporanea con vildagliptin. Associazione con ACE-inibitori: vi puo&#8217; essere un rischio maggiore di angioedema in pazienti che assumono in concomitanza ACE-inibitori. Come per altri antidiabetici orali, l&#8217;effetto ipoglicemico di vildagliptin puo&#8217; essere ridotto da alcuni principi attivi, compresi tiazidi, corticosteroidi, medicinali per la tiroide e simpaticomimetici.<\/p>\n<h3>EFFETTI INDESIDERATI<\/h3>\n<p>Frequenza reazioni avverse: molto comune (&gt;=1\/10), comune (&gt;=1\/100, &lt;1\/10), non comune (&gt;=1\/1.000, &lt;1\/100), raro (&gt;=1\/10.000, &lt;1\/1.000), molto raro (&lt;1\/10.000), non nota. Uso in associazione aggiuntiva (add-on) con metformina in studi in doppio cieco. Disturbi del metabolismo e della nutrizione. Comune: ipoglicemia. Patologie del sistema nervoso. Comune: tremore, mal di testa, capogiri; Non comune: affaticamento. Patologie gastrointestinali. Comune: nausea. Reazioni avverse riportate in pazienti che hanno ricevuto 50 mg di prodotto in associazione con una sulfanilurea in studi in doppio cieco (N=170). Infezioni ed infestazioni. Molto raro: nasofaringite. Disturbi del metabolismo e della nutrizione. Comune: ipoglicemia. Patologie del sistema nervoso. Comune: tremore, mal di testa, capogiri, astenia. Patologie gastrointestinali. Non comune: stipsi. Reazioni avverse riportate in pazienti che hanno ricevuto 100 mg di prodotto al giorno in associazione con un tiazolidinedione in studi in doppio cieco (N=158). Disturbi del metabolismo e della nutrizione. Comune: aumento di peso; non comune: ipoglicemia. Patologie del sistema nervoso. Non comune: mal di testa, astenia. Patologie vascolari. Comune: edema periferico. Reazioni avverse riportate in pazienti che hanno ricevuto 100 mg al giorno di prodotto come monoterapia in studi in doppio cieco (N=1.855). Infezioni ed infestazioni. Molto raro: infezione delle vie respiratorie superiori, nasofaringite. Disturbi del metabolismo e della nutrizione. Non comune: ipoglicemia. Patologie del sistema nervoso. Comune: capogiri; non comune: mal di testa. Patologie vascolari. Non comune: edema periferico. Patologie gastrointestinali. Non comune: stitichezza. Patologie del sistema muscoloscheletrico e del tessuto connettivo. Non comune: artralgia. Reazioni avverse riportate in pazienti che hanno ricevuto 50 mg di prodotto due volte al giorno in associazione con metformina e una sulfonilurea (N=157). Disturbi del metabolismo e della nutrizione. Comune: ipoglicemia. Patologie del sistema nervoso. Comune: capogiri, tremore. Patologie della cute e del tessuto sottocutaneo. Comune: iperidrosi. Patologie sistemiche e condizioni relative alla sede di somministrazione. Comune: astenia. Reazioni avverse riportate in pazienti che hanno ricevuto 100 mgdi prodotto al giorno in associazione con insulina (con o senza metformina) in studi in doppio cieco (N=371). Disturbi del metabolismo e della nutrizione. Comune: diminuzione di glucosio nel sangue. Patologie del sistema nervoso. Comune: mal di testa, brividi. Patologie gastrointestinali. Comune: nausea, malattia da riflusso gastro-esofageo; non comune: diarrea, flatulenza. Reazioni avverse post-marketing. Patologiegastrointestinali. Non nota: pancreatite. Patologie epatobiliari. Nonnota: epatite (reversibile dopo interruzione del medicinale), test difunzionalita&#8217; epatica alterati (reversibili dopo interruzione del medicinale). Patologie del sistema muscoloscheletrico e del tessuto connettivo. Non nota: mialgia. Patologie della cute e del tessuto sottocutaneo. Non nota: orticaria, lesioni cutanee esfoliative e bollose, incluso pemfigoide bolloso. Segnalare qualsiasi reazione avversa sospetta tramite il sistema nazionale di segnalazione.<\/p>\n<h3>GRAVIDANZA E ALLATTAMENTO<\/h3>\n<p>Non esistono dati adeguati relativi all&#8217;uso di vildagliptin in donne in gravidanza. Gli studi sugli animali con vildagliptin hanno mostratouna tossicita&#8217; riproduttiva ad alte dosi. Il rischio potenziale per gli esseri umani non e&#8217; noto. A causa della mancanza di dati sugli esseri umani, il prodotto non deve essere usato durante la gravidanza. None&#8217; noto se vildagliptin sia escreto nel latte materno. Studi condottisugli animali hanno dimostrato l&#8217;escrezione di vildagliptin nel latte. Il farmaco non deve essere usato durante l&#8217;allattamento. Non sono stati condotti studi sull&#8217;effetto del farmaco sulla fertilita&#8217; umana.<\/p>\n<h3>Forma farmaceutica<\/h3>\n<p> COMPRESSE<\/p>\n<h3>Scadenza<\/h3>\n<p> 36 MESI<\/p>\n<h3>Confezionamento<\/h3>\n<p> BLISTER<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>DENOMINAZIONE GALVUS 50 MG COMPRESSE CATEGORIA FARMACOTERAPEUTICA Farmaci utilizzati nel diabete, inibitori della dipeptidil peptidasi 4 (DPP-4). PRINCIPI ATTIVI Vildagliptin 50 mg. ECCIPIENTI Lattosio anidro, cellulosa microcristallina, sodio amido glicolato (tipo A), magnesio stearato. 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