{"id":6175,"date":"2023-08-29T14:44:46","date_gmt":"2023-08-29T12:44:46","guid":{"rendered":"https:\/\/www.foglietto-illustrativo.it\/index.php\/prodotto\/mucofial-ev-nebul-5f-300mg-3ml\/"},"modified":"2023-08-29T14:44:46","modified_gmt":"2023-08-29T12:44:46","slug":"mucofial-ev-nebul-5f-300mg-3ml","status":"publish","type":"product","link":"https:\/\/www.foglietto-illustrativo.it\/index.php\/prodotto\/mucofial-ev-nebul-5f-300mg-3ml\/","title":{"rendered":"MUCOFIAL EV NEBUL 5F 300MG 3ML"},"content":{"rendered":"<h3>DENOMINAZIONE<\/h3>\n<p>MUCOFIAL 300 MG\/3 ML SOLUZIONE INIETTABILE E PER NEBULIZZATORE<\/p>\n<h3>CATEGORIA FARMACOTERAPEUTICA<\/h3>\n<p>Antidoti.<\/p>\n<h3>PRINCIPI ATTIVI<\/h3>\n<p>Una fiala contiene: N-acetilcisteina mg 300.<\/p>\n<h3>ECCIPIENTI<\/h3>\n<p>Sodio idrossido, sodio edetato, acqua per preparazioni iniettabili.<\/p>\n<h3>INDICAZIONI<\/h3>\n<p>Trattamento delle affezioni respiratorie caratterizzate da ipersecrezione densa e vischiosa: bronchite acuta, bronchite cronica e sue riacutizzazioni, enfisema polmonare, mucoviscidosi e bronchiectasie. Trattamento antidotico Intossicazione accidentale o volontaria da paracetamolo. Uropatie da iso e ciclofosfamide.<\/p>\n<h3>CONTROINDICAZIONI\/EFF.SECONDAR<\/h3>\n<p>Ipersensibilita&#8217; al principio attivo o ad uno qualsiasi degli eccipienti. Bambini di eta&#8217; inferiore ai 2 anni, ad eccezione del trattamentoantidotico.<\/p>\n<h3>POSOLOGIA<\/h3>\n<p>Somministrazione endovenosa. Intossicazione accidentale o volontaria da paracetamolo. Dose iniziale di 150 mg\/Kg di peso corporeo addizionata ad un uguale volume di soluzione glucosata al 5% e iniettata per via endovenosa in 15 minuti. Dosi successive: 50 mg\/Kg da somministrare in 4 ore per fleboclisi con soluzione glucosata al 5% seguiti da una dose ulteriore di 100 mg\/Kg da perfondere per via venosa in 16 ore, sempre con soluzione glucosata al 5%. Somministrazione aerosolica Si nebulizza una fiala ogni seduta, effettuando 1-2 sedute giornaliere per 5-10 giorni. Data la elevata tollerabilita&#8217; del preparato, la frequenza delle sedute e le dosi per ciascuna di esse possono essere modificate dal medico entro limiti abbastanza ampi, in rapporto alla forma clinica e all&#8217;effetto terapeutico, e senza la necessita&#8217; di differenziare nettamente le dosi per l&#8217;adulto da quelle pediatriche. Instillazione endotracheobronchiale Si somministra, con le modalita&#8217; prescelte (sondinipermanenti, broncoscopio, ecc.) 1 fiala per volta 1-2 volte al giornoo in rapporto alle necessita&#8217;. Instillazioni o lavaggi endoauricolario di altre cavita&#8217; La posologia media e&#8217; di 1\/2-1 fiala per volta.<\/p>\n<h3>CONSERVAZIONE<\/h3>\n<p>Questo medicinale non richiede alcuna condizione particolare di conservazione.<\/p>\n<h3>AVVERTENZE<\/h3>\n<p>I mucolitici possono indurre ostruzione bronchiale nei bambini di eta&#8217; inferiore ai 2 anni. Infatti la capacita&#8217; di drenaggio del muco bronchiale e&#8217; limitata in questa fascia d&#8217;eta&#8217;, a causa delle caratteristiche fisiologiche delle vie respiratorie. Essi non devono quindi essereusati nei bambini di eta&#8217; inferiore ai 2 anni. In caso di somministrazione di dosi antidotiche in pazienti con peso corporeo inferiore a 40Kg vi e&#8217; il possibile rischio di una eccessiva somministrazione di liquidi con conseguente iponatriemia, convulsioni e morte. I pazienti affetti da asma bronchiale debbono essere strettamente controllati durante la terapia; se compare broncospasmo. La somministrazione di N-acetilcisteina deve essere immediatamente sospesa e deve essere instaurato un adeguato trattamento. Richiede particolare attenzione l&#8217;uso del medicinale in pazienti affetti da ulcera peptica o con storia di ulcera peptica, specialmente in caso di contemporanea assunzione di altri farmaci con un noto effetto gastrolesivo. La somministrazione di N-acetilcisteina, specialmente per via aerosolica all&#8217;inizio del trattamento, puo&#8217; fluidificare le secrezioni bronchiali ed aumentarne nello stesso tempo il volume; se il paziente e&#8217; incapace di espettorare in modo efficace, per evitare la ritenzione di secreti occorre ricorrere al drenaggio posturale o, eventualmente, alla broncoaspirazione. La somministrazione di N-acetilcisteina per via intravenosa richiede la supervisionedi un medico. La comparsa di effetti indesiderati, in seguito alla somministrazione di N-acetilcisteina in perfusione intravenosa, e&#8217; piu&#8217; probabile se il farmaco e&#8217; somministrato rapidamente o in quantita&#8217; eccessive. L&#8217;assunzione di N-acetilcisteina a dosaggi antidotici puo&#8217; prolungare il &#8220;tempo di protrombina&#8221; (riduzione dell&#8217;indice protrombinico, aumento dell&#8217;INR). Il farmaco presenta, aprendo la fiala, un odore sulfureo che non disturba pero&#8217; in alcun modo la somministrazione del preparato. La soluzione di acetilcisteina conservata nella fiala aperta, o trasferita all&#8217;apparecchio per aerosol, puo&#8217; eccezionalmente assumere una colorazione rosa, senza che per questo l&#8217;attivita&#8217; e la tollerabilita&#8217; del preparato siano compromesse. Informazioni importanti su alcuni eccipienti Questo medicinale contiene 43 mg (1.9 mmol) di sodioper fiala equivalente a 2,15% dell&#8217;assunzione massima giornaliera raccomandata dall&#8217;OMS che corrisponde a 2 g di sodio per un adulto. T enere presente tale informazione nel caso di pazienti con ridotta funzionalita&#8217; renale o che seguono una dieta a basso contenuto di sodio .<\/p>\n<h3>INTERAZIONI<\/h3>\n<p>Interazione farmaco-farmaco. Sono stati condotti studi di interazionefarmaco-farmaco solo su pazienti adulti. E&#8217; stato dimostrato che la contemporanea assunzione di nitroglicerina e N-acetilcisteina causa unasignificativa ipotensione e determina dilatazione dell&#8217;arteria temporale. Qualora fosse necessaria la contemporanea somministrazione di nitroglicerina e N-acetilcisteina, occorre monitorare i pazienti per la comparsa di ipotensione che puo&#8217; anche essere severa ed allertarli circa la possibile insorgenza di cefalea. Farmaci antitussivi ed N-acetilcisteina non devono essere assunti contemporaneamente poiche&#8217; la riduzione del riflesso della tosse potrebbe portare ad un accumulo delle secrezioni bronchiali. Il farmaco puo&#8217; essere somministrato insieme ai comuni farmaci broncodilatatori, vasocostrittori, ecc. Le informazioni disponibili in merito all&#8217;interazione antibiotico &#8211; N-acetilcisteina siriferiscono a prove in vitro, nelle quali sono state mescolate le duesostanze, che hanno evidenziato una diminuita attivita&#8217; dell&#8217;antibiotico. Tuttavia, a scopo precauzionale, si consiglia di non mescolare antibiotici alla soluzione di N-acetilcisteina. Interazioni farmaco-testdi laboratorio L&#8217;N-acetilcisteina puo&#8217; causare interferenze con il metodo di dosaggio colorimetrico per la determinazione dei salicilati. L&#8217;N-acetilcisteina puo&#8217; interferire con il test per la determinazione dei chetoni nelle urine.<\/p>\n<h3>EFFETTI INDESIDERATI<\/h3>\n<p>Le seguenti reazioni avverse sono state riscontrate durante l&#8217;esperienza post-marketing; la loro frequenza non e&#8217; nota (la frequenza non puo&#8217; essere definita sulla base dei dati disponibili). Uso inalatorio. Disturbi del sistema immunitario: ipersensibilit?. Patologie respiratorie, toraciche e mediastiniche: Broncospasmo, rinorrea, ostruzione bronchiale. Patologie gastrointestinali: stomatite, vomito, nausea. Patologie della cute e del tessuto sottocutaneo: orticaria, rash, prurito. Uso parenterale. Disturbi del sistema immunitario: shock anafilattico, reazione anafilattica, reazione anafilattoide, ipersensibilit?. Patologie cardiache: tachicardia. Patologie respiratorie, toraciche e mediastiniche: broncospasmo, dispnea. Patologie gastrointestinali: vomito, nausea. Patologie della cute e del tessuto sottocutaneo: angioedema, orticaria, rossore, rash, prurito. Patologie sistemiche e condizioni relative alla sede di somministrazione: edema della faccia. Esami diagnostici: diminuzione della pressione sanguigna, tempo di protrombina prolungato.  In rarissimi casi, si e&#8217; verificata la comparsa di gravi reazioni cutanee in connessione temporale con l&#8217;assunzione di N-acetilcisteina, come la sindrome di Stevens-Johnson e la sindrome di Lyell. Sebbene nella maggior parte dei casi sia stato identificato almeno un altro farmaco sospetto piu&#8217; probabilmente coinvolto nella genesi delle suddette sindromi mucocutanee, in caso di alterazioni mucocutanee e&#8217; opportuno rivolgersi al proprio medico e l&#8217;assunzione di N- acetilcisteinadeve essere immediatamente interrotta. Alcuni studi hanno confermato una riduzione dell&#8217;aggregazione piastrinica durante l&#8217;assunzione di N-acetilcisteina. Il significato clinico di tali evidenze non e&#8217; ancora stato definito. Segnalare qualsiasi reazione avversa sospetta tramite il sistema nazionale di segnalazione.<\/p>\n<h3>GRAVIDANZA E ALLATTAMENTO<\/h3>\n<p>Anche se gli studi teratologici condotti sugli animali non hanno evidenziato alcun effetto teratogeno, tuttavia, come per gli altri farmaci, la sua somministrazione nel corso della gravidanza o durante il periodo di allattamento va effettuata solo in caso di effettiva necessita&#8217;sotto il diretto controllo del medico.<\/p>\n<h3>Forma farmaceutica<\/h3>\n<p> SOLUZIONE INIETTABILE PER INALAZIONE E TOPICA<\/p>\n<h3>Scadenza<\/h3>\n<p> 36 MESI<\/p>\n<h3>Confezionamento<\/h3>\n<p> FIALA<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>DENOMINAZIONE MUCOFIAL 300 MG\/3 ML SOLUZIONE INIETTABILE E PER NEBULIZZATORE CATEGORIA FARMACOTERAPEUTICA Antidoti. PRINCIPI ATTIVI Una fiala contiene: N-acetilcisteina mg 300. ECCIPIENTI Sodio idrossido, sodio edetato, acqua per preparazioni iniettabili. 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